電子カルテのソフト/診断書カルテ、エクセルテンプレート




電子カルテのフリーソフトです。
診断書・診療情報提供書、病歴管理、カルテ管理、退院サマリー、医院・クリニック・歯科・整骨院向けの電子カルテ、Web予約患者管理の3D電子カルテ、Webビューアを使った3D電子カルテ、総合電子カルテシステム、病院・医療・介護施設向けの診療予約管理、整体カルテ対応ソフトなどの人気無料ソフトやexcelテンプレートがダウンロードできます。マックスシステムの電子カルテのように使い勝手がよく、おすすめです。

電子カルテのフリーソフト

便利な電子カルテへの移行で、作業を効率化

電子カルテとは、電子的なシステムを導入し、従来の紙のカルテを電子情報として記録・管理するカルテのことです。カルテ管理が楽になるため、厚生労働省が推進していることもあり、電子カルテに移行する医療機関も多くなってきています。
電子カルテのメリットは、一言でいえば作業の効率化でしょう。自動チェック機能が付いているものが多く、縦覧点検・突合点検なども自動で行うので、人が行うよりも時間が短く、しかも正確に行えます。
また、カルテの入力項目も疾病や症状ごとに一元化され、テンプレートがあったりするので、カルテの作成時間を短縮することができます。さらに、カルテの記載事項を抜け落としてしまうこともないので、返戻作業がおこらず、その点でも効率化できます。
電子カルテには、カルテの記録・管理だけができるものから、受付や会計ともデータを共有して、薬の待ち時間を短くするなどの機能がついているものまで、さまざまなものがあります。自院に合ったものを選べるのも利点の1つでしょう。
しかし、電子カルテは人気のマックスシステムだけではありません。
まずは無料のアプリやexcelテンプレートをダウンロードして試してみることをおすすめします。

電子カルテ Doctor_File

電子カルテ Doctor_File

簡易版の無料電子カルテです。医院・クリニック・整骨院向けです。Access2010で作成しています。紙カルテからの、脱却をめざす医院に最適です。難しい操作や複雑な電子カルテの設定は不要です。電子カルテ作成の作業を大幅に軽減できます。マックスシステムに負けない使いやすさでおすすめです。

File Note

File Note

電子カルテと連動し、ファイリングする無料ソフトがダウンロードできます。クリニック等で、最も使われている電子カルテ「ダイナミクス」と連動し、pdfファイルを患者さんごとに保存します。まとめて処理してくれるので、電子カルテのファイリング業務には必須のツールです。マックスシステムに負けない使いやすさでおすすめです。

Web 診療予約管理 患者3D電子カルテ (病院 医療 介護)

Web 診療予約管理 患者3D電子カルテ (病院 医療 介護)

Web診療予約管理、患者3D電子カルテです。病院・医療・介護版です。施術情報のマーク&ポイント、カルテイメージをビジュアルに管理します。予約スケジュール管理、フロント業務管理、ビジュアルタスクバーなどの機能があります。複数拠点間でイメージの共有が可能です。

Carute File

Carute File

カルテをPDFにして参照する、人気のファイリングシステムです。紙のカルテをスキャナで読み取り、PDFファイルにします。作成されたPDFファイルは、Adobe Reader等で見ることができます。PDFファイルは階層化したフォルダーに格納され、他のPCからも利用できます。



電子カルテのフリーソフト その2

治療家が作った 電子カルテ (整骨・整体・カイロ等に)

治療家が作った 電子カルテ (整骨・整体・カイロ等に)

整骨・整体・カイロ等に使える、電子カルテです。整体カルテなので治療家の目線で、作らられています。面倒な、紙面での記録から開放されます。エクセル上で、エクセルマクロを用いてプログラムされています。動作が速く、それぞれの治療院に合った、使い方ができます。

Webビューア 3D電子カルテ プラグイン 歯科 デンタル

Webビューア 3D電子カルテ プラグイン 歯科 デンタル

Webビューアを使った、3D電子カルテです。FileMakerProプラグイン(歯科診療カルテ・歯型・デンタルクリニック) FileMakerソリューション Webビューアで、3D電子カルテを活用します。施術情報のマーク&ポイント、カルテイメージを、3Dでビジュアルに管理できます。

歯科 デンタルクリニック Web予約患者管理 3Dカルテ

歯科 デンタルクリニック Web予約患者管理 3Dカルテ

歯科・デンタルクリニックの、Web予約患者管理、3D電子カルテです。施術箇所、カルテ履歴、カルテイメージを、3Dデータで管理できます。予約スケジュール管理機能、フロント業務管理、ビジュアルタスクバーを備えています。複数拠点間でイメージの共有が可能で人気です。

3D電子カルテ 病院 整体 エステ フィットネスクラブ

3D電子カルテ 病院 整体 エステ フィットネスクラブ

3D電子カルテです。病院、整体、美容院、エステ、フィットネスクラブなどで使えます。施術箇所のポイント、カルテイメージを、3Dでビジュアルに管理できます。予約・スケジュール管理のタイムテーブル、売上集計までサポートします。整体カルテなので、施術に使いやすいよう、画面は自由にデザイン可能です。







画像検査分析、診断書カルテ、処方箋、レセプト、薬剤、リハビリ、健康診断、血液検査

診断書カルテ、処方箋のフリーソフト、シェアウェアのリンク集/診断書・診療情報提供書、病歴管理、退院サマリーなど。医療画像、検査分析、医療データベース、診断書カルテ、処方箋、医療文書、紹介状、勤務日誌、看護プラン、レセプト請求、予約管理、患者管理、薬剤管理、栄養管理、リハビリ、健康診断、血液検査などのソフトやexcelテンプレートがダウンロードできます。

【 診断書カルテ 】のフリーソフト

〔診断書/診療情報提供書〕
診断書・診療情報提供書作成ソフトです。(医科・歯科)患者情報、傷病名、紹介目的、所見等また紹介先情報などはリストに登録して再利用可能。紹介先医療機関の宛名印刷ができます。

〔治療院の電子カルテ (整骨・整体・カイロ等)〕
エクセルマクロを用いてプログラムされています。メモリ消費量が少なく動作が速いこと、それぞれの治療院に合った使い方ができることが特徴の整体カルテソフト。整骨・整体・カイロ等の治療院等に。

〔わかりやすいカルテ管理〕
お医者さんで作成するカルテを管理できます。患者カルテも作成し、くすり袋も作ります。簡単便利よく操作ができ、検索機能も有ります。ペットまで幅広い使い道があります。

〔電子メモカルテ〕
電子カルテ入門版です。電子カルテに興味はあるけど大袈裟で気が進まないという方には最適。患者データと病名、SOAP、検査内容、処方などを入力できます。検査内容は完全な入門版。

〔プチ 治療院カルテ〕
60名分の患者データを記録できる治療院、整体院向けの電子カルテです。患者名、住所、電話番号、患部を記録でき簡単に操作することができます。

〔iClinic for WIN〕
ファイルメーカーPro4.1Jのランタイムアプリケーションです。ファイルメーカーがなくても動作します。患者さんの医療情報を管理する診療支援システム、電子カルテです。

〔MeDoc 診療書類作成〕
診療情報提供書、返書、診断書、病歴要約(退院サマリー)等を作成することができます。画像、シェーマの貼り付けや手書き入力をサポートしています。

〔病歴管理システム〕
患者の年齢分布、地域分布、病歴、入退院歴、処置・術式をデーターベース化し管理するソフトです。病名の曖昧検索から曖昧統計まで可能です。ICD-10対応してます。

〔電子カルテ Kranke DataBase〕
汎用的な電子カルテの機能は、すべて標準で装備の本格的電子カルテです。SOAPから処方履歴はもとより、2号カルテ出力、処方指示箋出力、紹介状作成、シェーマ、検査数値など。

〔karute〕
とても簡単な、エクセルで動く電子カルテです。

〔WAVE カルテ〕
タブレットPC対応の電子カルテです。日医標準レセプトソフト
(ORCA)とのMML-CLAIMによる連動患者情報、診療情報、会計情報のやりとりが可能です。

〔かんたん動物病院カルテ管理〕
動物病院向けのソフトです。
飼主及び動物の管理が簡単にできます。

【 処方箋 】のフリーソフト

〔患者情報・処方箋管理 患者検索ソフト〕
「患者情報・処方箋管理 for Access2002」で登録された患者データを各種条件で検索します。性別、年齢、医療機関名、服用薬、病名、アレルギー、体質、副作用で検索できるアプリです。

〔へるぷ インスリン処方〕
インスリン処方時の煩雑さをお手伝いするソフトです。

〔処方せんを書くソフト〕
医師などが院外処方せんを発行するためのツール。 VBAで作成印刷。簡易型に作成のため、医薬品リストは主なもの 1800種類しか入っていませんが自由に増やすことが可能なアプリです。

〔The 院外処方箋〕
院外処方箋を作成することができます。
処方履歴をファイルに保存でき、各項目をデフォルトで表示できるなど、使いやすいexcelソフトです。


電子カルテ管理はエクセルやフリーソフトで

病院で使用する整体カルテや医療カルテと呼ばれる電子カルテはパソコン上で管理されている施設がほとんどです。有料ソフトを使うと最新のシステムが導入できて便利な面はありますが、無料のフリーソフトやエクセルのテンプレートを使っての電子カルテ管理も一度は検討されてみてはいかがでしょうか?

無料だからセキュリティーが心配?エクセルだとシステム的に簡単すぎて不安?そうした疑問は日々バージョンアップを加えているフリーソフトやテンプレートなら簡単に解決できるでしょう。

紙カルテから電子カルテへ、医療体制の大きな変換

紙ベースのカルテから電子カルテへと移行したのがいつごろかご存じですか?答えは「1984年ごろ」、紙やペンを使う事務作業がどんどんコンピュータ化されていく時代の最中、診療録だけが最後まで手書きで行われていたのは不思議な話です。そんな非効率的な現場を変えようと電子カルテ開発がスタートしたのでした。

・第一世代電子カルテ「WINE」はこうして改良を重ねていった

第一世代電子カルテは「WISE & NEAT」と名付けられ、主にWINEという愛称で現場に登場しました。「WISE & NEAT」とは「賢く、手際のよい医療秘書の実現を目指した開発コード名」。第一世代は文字のみしか扱えないシンプルなものでした。
この画期的なシステムを初めて導入し始めたのは、意外にも大病院などではなく地域に根差した診療所でした。というのも、まだ発達の余地がある未成熟なシステムは、初めは小さな組織形態で稼働した方が試行錯誤を行いやすいからという理由があったようでした。まずは診療所で実際の使い勝手を試しながら電子カルテシステムの概要や仕様を決めていき、決定された後は大病院にて一気に電子カルテシステムが導入されていったのでした。

・電子カルテ第二世代と第三世代で大きく飛躍した

プログラミング画面のように文字のみしか扱えなかった第一世代の電子カルテから、マウスやアイコンを使うおなじみの様式に進化したのが第二世代電子カルテで、1993年NeXT社が開発したものでした。そして、小さな診療所から大きな総合病院まで幅広くカバーできる第三世代電子カルテが登場した後、NeXT社はApple社に吸収合併されました。WINEには大橋版と高橋版と呼ばれる2つの種類があり、現在NOAと呼ばれているシステムはこの大橋版のWINEのことを指しています。

WINEシステム開発の裏側

WINEシステム開発に向けて開発者が目指したこと、それは、

①紙でできたことは全てできること
②紙のカルテより使いやすいこと
③紙でできないことができること

という、シンプルかつ困難なことでした。しかし、そうした信念を貫いたからこそ今でも現場で扱いやすい現役のシステムとして広く普及していったのでしょう。電子カルテの操作性についてまとめてみました。

電子カルテの強みの一つはネットワークである

ネットワークを利用すると、紙媒体では得られない利点を得ることができる。利点とは「いつでもどこでも利用できること」「部署を超えたリアルタイムの情報共有が可能」「データをあちこちに転記しなくても良くなる」「データの転送が簡単に行える」などが挙げられます。開発当時、光カードという保存媒体に電子カルテを保存する方向性も示されましたが、それではネットワークの優位性が損なわれてしまうと開発者は考え、ネットワーク上での保存を主張しました。

1つのカルテがあらゆるシーンで扱いやすくなる

電子カルテは紙カルテとは違い、加筆や修正が容易に行えるのもメリットの一つです。病院内でも医師が電子カルテを見ることもあれば、検査室で検査一覧用に閲覧することもあり、受付ではレセプト用の資料として見ることもあります。それらは電子カルテだからこそ一つのカルテで多様な使い方が可能になったのです。

作業が効率化できる

現場に電子カルテが導入されて劇的に変わったのはおそらくこの作業の効率化だろうと言われています。例えば診療費用の計算などはコンピュータのボタンクリックひとつで瞬時に計算できるようになりましたし、診断書や紹介状の作成などといったイレギュラー的な業務も比較的簡単に行えるようになりました。

NOAの使い方

実際の使い方をなぞりながら、NOAの良さというものを実感してみましょう。

・来院されてからレセプトするまで

来院者があると、受付端末から来院者情報を入力してカルテを呼び出します。このとき、カルテ番号を直接入力しなくても、氏名や最終受診日というどんな情報でもカルテを検索することができます。来院者が診察券を忘れてもスムーズな受付が行えるというわけです。カルテ画面は何枚でも開くことができるので、紙カルテをめくっている感覚と同じ感覚で電子カルテを探したり閲覧したりすることができます。カルテのデータはネット上にあり、必要なデータを都度引き出しているような仕組みになっています。カルテ画面はシンプルな構造になっていて、主訴や処置などはメニューから選択できるように、簡単な作業を可能にしています。それに加えて必要があればその場でメニューを変更したり登録したりすることができ、常に使いやすく更新できるシステムになっています。

・電子カルテを作成する様子

基本的な情報はほとんどが選択していくだけの作業です。例えば「検査」という項目を選ぶと、さらに「ABO血液型」「AG比」「ALP」…といった具合に、細かい内容を次々と選んでいけるようになっていて、実際の作業でキーボードを使って文字を打つ、ということはあまりなく、受診者の訴えを記入するときくらいです。診療の項目を入力し終えたら、集計ボタンを押せばその通りの費用を自動計算してくれるのが電子カルテの大きな利点の一つです。また、検査データや定期検診といった内容なら、テンプレートと使って閲覧・入力をします。数値がレッドゾーンなら赤色、基準範囲なら黒色、優良ゾーンなら青色で表示されるのでぱっと見てどの数値が良くどの数値が悪いかがよく分かりやすく、受診者への説明も行いやすくなっています。

ネットに繋がっているのはセキュリティーの面で心配?

紙で院内に保存しているだけのカルテよりも、ネットワーク上に保管されている電子カルテの方が漏洩や破損といったリスクが増すのではないか?しかし、セキュリティーを強くしすぎると今度は電子カルテの利便性が失われることに繋がり、本末転倒となってしまう…そんな不安をお持ちでしょうか?

セキュリティーは必要ですが…

確かにネットワークに繋がっている以上、大切な患者さんの個人情報や診療情報が漏洩しないためにセキュリティーソフトを導入することはマストです。それに、使用する人に対してIDやパスワードキーの管理を徹底する必要もあります。しかし、電子カルテだからといってそれ以上に心配をするのはあまり必要がないことかも知れません。また、紙カルテだからといって安心というわけでもないのではないでしょうか?

電子カルテはあらゆるツールがあります

マックスシステムというソフトが人気ですが、電子カルテのソフトはそれだけではありません。初めは電子カルテと紙カルテを併用しながら作業を進めていくことになりますから、簡易的なフリーソフトを導入してみても良いでしょう。エクセルのテンプレートを使うと新たなアプリやソフトをインストールすることなくスタートできるのでおすすめです。